Главная Лекарственные средства Справочник ЛС ЖВЛС Реестр цен на ЖВЛС Лекарственные растения Поставщики Медицинские журналы Медицинская визуализация
Главная / Лекарственные средства / Справочник лекарственных средств: / Новокаинамид

Новокаинамид

Относится к жизненно важным лек. средствам: Новокаинамид, Новокаинамид-Ферейн

Латинское название: Novocainamidum

СИНОНИМЫ: Amidoprocain, Cardiorytmin, Novocamid, Procainamide Hydrochloride, Procainamidum, Procadyl, Pronestyl и др. Белый или белый с желтоватым или кремоватым оттенком кристаллический порошок. Очень легко растворим в воде, легко - в спирте. По химическому строению близок к новокаину (см.); вместо эфирной группы новокаина (-СО-О-) содержит амидную группу (-СО-NH-). По фармакологическим свойствам также имеет сходство с новокаином и оказывает местноанестезирующее действие. Однако наиболее важной фармакологической особенностью новокаинамида является его способность понижать возбудимость и проводимость в миокарде и проводящей системе сердца и подавлять эктопические очаги автоматизма; в этом отношении он близок к хинидину. По сравнению с хинидином обладает меньшим м-хо-линолитическим (ваголитическим) действием. Применяют при угрожающих жизни желудочковых аритмиях (в частности, при длительной желудочковой тахикардии); при пароксизмах мерцательной аритмии, пароксизмальной предсердной тахикардии, синдроме Вольфа - Паркинсона - Уайта, а также для лечения аритмий, связанных с проведением наркоза и хирургических операций. При приеме препарата внутрь он быстро всасывается. Пик концентрации в плазме наблюдается через 1-2ч после приема. Длительность действия около 3-4 ч. Выделяется преимущественно почками. При желудочковой экстрасистолии назначают внутрь вначале в дозе 0,25-0,5-1 г (взрослым), затем по 0,25- 0,5 г каждые 4-6 ч. При необходимости суточная доза может быть доведена до 3 г (иногда до 4 г). Длительность лечения зависит от эффективности и переносимости препарата. При пароксизмах мерцательной аритмии вначале рекомендуется внутрь доза 1,25 г ("нагрузочная"). Если эта доза неэффективна, то через час дают дополнительно 0,75 г и далее через каждые 2 ч по 0,5-1 г до купирования пароксизма; общая суточная доза 3 г (иногда 4 г). Для купирования пароксизмальной желудочковой тахикардии вводят в вену (после предварительного разведения в 5 % растворе глюкозы или изотоническом растворе натрия хлорида) в дою 0,2-0,5 г (редко 1 г) со скоростью 25-50 мг в минуту либо вводят "нагрузочную" дозу 10-12 мг/кг (в течение 40-60 мин), а далее проводят поддерживающую инфузию из расчета 2-3 мг в минуту. После купирования пароксизма назначают поддерживающую дозу внутрь - по 0,25- 0,5 г каждые 4-6 ч. Можно также назначать новокаинамид внутримышечно в дозе 0,5-1 г (5-10 мл 10 % раствора), а далее через интервалы 6 ч вводят в вену (медленно) по 0,2-0,5 г (редко 1 г) или из расчета 10-20 мг/кг в течение 40-60 мин с последующей поддерживающей инфу-зией из расчета 2-3 мг в минуту. Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 1 г, суточная 4 г; внутримышечно и в вену (капсльно): разовая 1 г (10 мл 10 % раствора), суточная 3 г (30 мл 10 % раствора). При внутривенном введении необходимо постоянно следить за пульсом, артериальным давлением и ЭКГ. При быстром введении возможно развитие коллапса, внутри-сердечной блокады, асистолии. При явлениях коллапса обычно вводят мезатон (или норадреналин); однако следует учитывать, что у людей пожилого возраста, особенно страдающих артериальной гипертснзией, внутривенное введение мезатона может вызвать резкое повышение артериального даапения с нежелательными последствиями. Помимо коллаптоидной реакции могут возникать (при всех способах введения) общая слабость, головная боль, тошнота, рвота, возбуждение, бессонница. Во рту может быть ощущение горечи. При передозировке и повышенной индивидуальной чувствительности могут развиться угнетение сердечной деятельности и фибрилляция желудочков, а при длительном применении - волчаночный синдром. В связи с возможным угнетением сократительной способности миокарда и понижением артериального давления следует с большой осторожностью назначать ново-каннамид при инфаркте миокарда. При сердечной недостаточности и кардиогенном шоке дозу новокаинамида уменьшают. При резко выраженной сердечной недостаточности и выраженных склеротических изменениях сосудов новокаинамид не рекомендуется. Препарат не назначают при желудочковых аритмиях, o вызванных интоксикацией сердечными гликозидами. При нарушении функции почек возможен кумулятивный эффект. Противопоказания: повышенная индивидуальная чувствительность и аллергия к новокаину. Если возможно, то до начала курсового лечения новокаинамидом следует проверить реакцию больного на однократный прием препарата (0,25-0,5 г внутрь). ФОРМЫ ВЫПУСКА: таблетки по 0,25 и 0,5 г в упаковке по 20 штук; 10 % раствор во флаконах по 10 мл и в ампулах по 5 мл. ХРАНЕНИЕ: СПИСОК Б.

Найдено в прайсах поставщиков:

  • Авта-фарм: Новокаинамид амп 10% 5мл х10 | 20 | МСХФП им.Семашко, Россия
  • Пульс: Новокаинамид 10 % амп 5 мл х10 | Мосхимфармпрепараты

Ромашка
 
   Яндекс.Метрика